На этой странице изложены некоторые факты из книги профессора Воробьева А.П. Анемический синдром в клинической практике.- М. Изд-во Ньюдиамед, 2001. - 168с.
Проблеме дефицита железа (сидеропения) без анемического синдрома стоит придавать большое самостоятельное значение, так как имеются доказательства того, что даже клинически не манифестный дефицит играет роль в развитии таких состояний, как умственная отсталость детей.
Наличие железодефицитной анемии и, соответственно, дефицита железа вызывает функциональные расстройства со стороны многих органов и систем ребенка. При железодефицитной анемии индекс
- интеллектуального развития составлял к 12 месяцам жизни ребенка 96 баллов (в контроле 102),
- физического развития – 89 баллов (в контроле 100).
Отмечалась корреляция между физическим и умственным развитием и выраженностью анемии:
Уровень гемоглобина | менее 104 г/л | 105-109 г/л | более 110 г/л |
Индекс физического развития | 86 | 94 | 98 |
Индекс интеллектуального развития | 94 | 98 | 104 |
Также отмечалась корреляция между физическим и умственным развитием и длительностью анемии:
Длительность анемии | более 3 мес | менее 3 мес |
Индекс физического развития | 86 | 94 |
Индекс интеллектуального развития | 94 | 99 |
Так, у детей, у которых в 4-месячном возрасте диагностировалась анемия и была проведена ее успешная терапия, к 12 месяцам по сравнению со сверстниками наблюдалась следующая картина:
Показатели умственного развития
Дети с анемией, % | Контроль, % | |
Толкание машины | 56 | 77 |
Листание страниц книги | 69 | 83 |
Имитация слов (папа, мама) в 12 мес | 13 | 47 |
Имитация слов (папа, мама) в 15 мес | 75 | 100 |
Два связанных смыслом слова в 12 мес | 0 | 7 |
Два связанных смыслом слова в 15 мес | 42 | 93 |
Узнавание собственных предметов в 12 мес | 0 | 18 |
Узнавание собственных предметов в 15 мес | 25 | 60 |
Показатели физического развития
Дети с анемией, % | Контроль,% | |
Ходьба с поддержкой | 85 | 97 |
Ходьба без помощи | 38 | 67 |
Садится из стоячего положения | 67 | 97 |
Игра в ладушки | 82 | 97 |
Самостоятельно встает | 64 | 93 |
Встает из сидячего положения в 12 мес | 3 | 7 |
Встает из сидячего положения в 15 мес | 42 | 80 |
Стоит с поддержкой на одной ноге в 12 мес | 0 | 10 |
Стоит с поддержкой на одной ноге в 15 мес | 8 | 40 |