Концентрация глюкозы в крови и моче является одним из главнейших биохимических показателей в клинико-диагностической практике. Для цельной крови нормальным считается уровень 3,3-5,5 ммоль/л.
Гипергликемические состояния
Гипергликемическим является состояние, при котором концентрация глюкозы в крови более 6 ммоль/л. По происхождению выделяют две группы таких состояний:
Физиологические
- алиментарные – связаны с приемом пищи и продолжаются в норме не более 2 часов после еды.
- нейрогенные – нервное напряжение, стимулирующее секрецию адреналина и мобилизацию гликогена в печени,
- гипергликемия беременных – связана с относительной недостаточностью инсулина при развитии временной инсулинорезистентности.
Патологические
- при заболеваниях гипофиза, коры и мозгового слоя надпочечников, щитовидной железы, связанных с избытком гликемических гормонов,
- при органических поражениях ЦНС,
- поражении β-клеток поджелудочной железы (сахарный диабет 1 типа).
Гипогликемические состояния
Гипогликемическим является состояние, при котором концентрация глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л. Причиной гипогликемий может явиться:
Физиологические
- краткое или долгосрочное голодание,
- длительная истощающая физическая нагрузка.
Патологические
- гиперинсулинизм в результате передозировки или инсулиномы (инсулинпродуцирующая опухоль) или при пониженной активности инсулиназы печени (синдром Мак-Куорри),
- гликогенозы,
- недостаток гликемических гормонов при гипопитуитаризме, аддисоновой болезни,
- у недоношенных и новорожденных – охлаждение, малые запасы гликогена в печени и ее общая незрелость,
- заболевания кишечника, гельминтозы, дисбактериозы.